jueves, 9 de febrero de 2012

Como solucionar el problema de los tics y el trastorno de Tourette

Los tratamientos empleados son dos dependiendo de que tipo de tics y con que gravedad los presente:


     ·Tratamiento farmacológico: habitualmente los farmacos que se utilizan para solucionarlo son: Haloperidol, Pimozida y Clonidina. Suelen funcionar a corto plazo disminuyendo la cuantía y la gravedad de los tics, pero no hacen que desaparezcan por completo. Es fundamental controlar los efectos secundarios que estos farmacos provocan (fatiga, ganancia de peso, mareos e incluso irritabilidad) ya que si no, el paciente tiende a no seguir el tratamiento.




     · Tratamiento psicológico: consiste en el uso de dos técnicas: la practica masiva y la inversión del habito. En la primera se pide al paciente que repita de forma voluntaria y bruscamente su tic durante una serie de veces. El objetivo es que se sature de él y tienda a no repetirlo. El éxito de esta técnica es del 28.5% de los casos. La inversión del habito pretende que el paciente reconozca qué sensaciones percibe antes de que aparezca el tic para así intentar controlarlo, con ella los pacientes mejoran notablemente pero han de seguir el tratamiento mediante autoinformes continuos para que funcione.

Tipos de tics

Principalmente  existen 4 tipos de tics o manías dependiendo de su inportancia y su gravedad:

     ·Tics Motores: estos son movimientos que no tienen nigun fin, pero habitualmente se dan de forma repetitiva y brusca. Los más habituales son hacer muecas con la cara, mover las cejas, levantar los hombros,... .Aparecen varias veces al día, la mayoría de los dias, y durante más de un  año por lo que serían crónicas. En ocasiones algunos más complejos como saltar, agacharse, dar golpes,... pueden provocar daños graves a la persona como golpes, torceduras o quemaduras.


     · Tics vocales: generalmente son rapidos y muy repetidos. Engloban desde resoplar, carraspear, emitir una pequeña tos, un sonido vocálico o un chasquido con la lengua. En ocasiones se emiten palabras sin sentido y aisladas, o frases sin objetivo o cambios en el tono y volumen de voz sin venir a cuento.Habitualmente es más comun en los hombres.


     ·Tics transitorios: Son movimientos o sonidos que han aparecido recientemente y no se mantienen durante mucho tiempo, vamos no más de 1 año. Su origen puede ser del tipo ansioso o estresante. Este apartado engloba todos los ejemplos de los dos anteriores.
    
     ·Trastorno de la Tourette: Es el tic o manía´considerado el más grave de todos, aparte de lo llamativo que es. Las personas con esta atología experimentan múltiples tics motores y vocales. Generalmente afectan a cualquier zona del cuerpo desde los pies a la cabeza, pueden ser simples movimientos casi inperceptibles a movimientos bruscos como doblar las rodillas, caminar en circulo o girar el tronco, puede englobar frases cortas y sin sentido hasta frases largas y agresivas. En la mitad de los casos este trastorno comienza con tic habitualmente en un parpadeo repetitivo. La incidencia es de 5 a 30 personas por cada 10.000 habitantes, siendo más común en los Estados Unidos y en los hombres.

De cualquier forma el hecho de padecer alguno de los tics expuestos presenta para la persona un gran problema de socialización, podría provocar en un gran número de personas fobias sociales y de más trastornos del mismo tipo. Numerosos estudios apuntan a que estas personas son menos aceptadas, aunqeu esto no son más que prejuicios porque la posesión de tics o no, no influye en su capacidad mental.

Características de los tics y manías

Los llamados tics o manías son una serie de vocalizaciones o movimientos involuntarios estereotipados que aparecen de forma súbita, rápida, continua o discontinuamente y habitualmente sin tener un fin concreto del cual dependan.
Casi todas tienen unas características fundamentales que generalmente pueden o no producirse:

     ·Pueden ser sencillo si en el tic solo se ve implicado un solo músculo( habitualmente en los tics motores) o un simple sonido en particular (si es vocal), también pueden ser complejos, muy complejos. Pueden implicar muchos músculos y palabras.

     ·Pueden ser transitorios (si se padecen por un tiempo inferior a 12 meses) o crónicos (que es cuando dura más de 1 año o 13 meses).

     ·Habitualmente estos tics o manías se dan a una edad determinada, es muy raro que se den con más de 18 años ya que a partir de esta edad es muy complicado el que aparezcan tics. Por lo que en la mayoría de los casos se produce antes de la edad dicha anteriormente.

     ·En considerables ocasiones los tics son irresistibles y suelen, no siempre, experimentarse varias veces al día.

     ·Estos tics acompañan al que lo padece con un elevado malestar ya que cualquier tic puede influir en las relaciones personales, trabajo, estudios, pareja, familia,... . Es posible que provoque una elevada ansiedad, y un rechazo hacia las personas que lo padecen hacen que tenerlos sea muy agoviante.

     · A menudo ni el propio individuo sabe que padece este tic.

     · Normalmente no se realizan mientras el sujeto está acostado durmiendo.

     · Se dan repetidamente, en tandas y depués tardan entre unos segundos o hasta días en aparecer de nuevo.